貴州堅持“省級統籌、分級管理”的經辦模式,不斷完善統一的工傷保險制度、政策、標準和服務體系,逐步實現工傷醫療可持續發展。
據介紹,貴州2014年實行工傷保險基金省級統籌管理以后,在基本醫療保險目錄的基礎上,制定了全省統一的工傷醫療“三目錄”,即工傷醫療可報銷的藥品目錄、診療和服務設施目錄、醫用材料目錄。康復定點協議機構由省級負責簽訂,工傷創傷醫療、輔助器具配置、職業病服務協議機構由各地簽訂,實行分級管理。協議明確協議機構和經辦機構服務事項的權利義務,確保工傷患者得到及時救治和優質服務。
針對相對高發的塵肺病,貴州推出職業病單病種結算,在保障工傷職工醫療需求的同時,規范協議機構工傷醫療服務行為,引導醫療機構保證醫療質量、提高醫療工作效率。
此外,貴州還加強信息化建設,在統一信息系統的基礎上,開發了工傷醫療直接結算信息系統,可與醫院前端結算系統進行銜接,目前,已有227家協議醫療機構與統一信息系統成功聯網結算。
山東省濰坊峽山生態經濟開發區依靠創新打開“兩山”轉化通道,走出一條“保護優先、綠色發展”的高水平轉化、高質量發展新路徑。
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