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針對超大型社區——上海康城居民的各類配藥需求問題，4月9日區委派駐的重點居村抗疫工作專班進駐社區開展情況摸底、組織研究工作方案、精心優化代配藥流程等工作，經與社區黨委、居委充分溝通后，于4月14日發布了《康城社區疫情期間優化代配藥服務工作的通知》，形成了代配藥“康城新做法”。
云登記，群收集，專人取
優化之后的用藥信息記錄方式由原來的居委、志愿者人工記錄變成了居民在小程序上自主填寫，以提高用藥需求匯總整理的效率。
康城代配藥小程序表單
代配藥工作專班設計的小程序表單中涵蓋了居民基本信息、疾病信息、藥品信息等在內的詳細配藥需求，目前每周在指定日期開放24小時，屆時由各居委通知至各樓道，到達每家每戶。同時原有電話渠道也依舊保持，確保部分困難群眾仍能通過居委遞交需求。
區醫保局副局長唐錚向記者介紹，在前期的排摸工作中發現固有的電話記錄方式無法滿足康城社區居民的需求，對居委干部、志愿者的工作效率也存在影響。于是選擇改用小程序線上填寫的方式，便于信息的收集，同時居民自主填寫也能保證藥品信息的準確性，為后期的整理匯總工作節約時間。
康城代配藥三級工作架構
據了解，代配藥工作專班主要由具有醫療和醫保背景的志愿者組成，內部主要分為兩組人員。一組負責收集、預審居民的用藥需求，同時對接全區各醫療機構，及時預約掛號和訂藥；另一組與各居委會指定的工作人員搭檔組成配藥專工組，負責前往醫療機構付費取藥，并做好與居民的溝通反饋工作。證件的上門收取和藥品的發放工作則由各樓組長或居民代表負責。
對于康城三居委主任王建芳來說，代配藥工作的奔忙和身體的疲憊都可以承受，最難的是遇到有居民不理解、不配合，讓本就繁重的工作“事倍功半”。
深夜依舊在“閃送”藥品的王建芳
幾天前，一位住在瀑布灣道42號的獨居老人來電求助自己的一款進口藥即將吃完，希望能代配一些。王建芳查詢之后發現該款進口藥品目前在各大醫療機構都沒有貨，但有一款同名同成分的國產藥可以在區內三級醫院配到，經過該居民同意，王建芳立即提交需求準備預約配藥。就在此時老人家屬來電對藥品的藥效表示質疑，堅決不同意居委為老人代配該款藥物，堅持要配到進口藥。
為此，王建芳與老人家屬展開了一個小時的電話溝通，苦口婆心之下最終家屬同意代配該款藥物，但正是這通1小時的電話，當王建芳趕到醫院時已經錯過了當天的配藥時間。
后來，家屬致電王建芳為自己的態度和行為感到十分抱歉，因為他通過同住康城社區的朋友幫忙配到的藥品與王建芳建議的藥品完全一樣，之后還要請她代取一下送到老人家中，王建芳表示理解，二話不說就“閃送”去了。
除了信息匯總方式的優化，康城社區此階段代配藥工作取得有效進展的原因還離不開三種“分類”和兩個“提前”。
在具體操作過程中，針對公立綜合性醫院和專科醫院、社區醫院和社會辦醫院以及藥店三種資源的不同定位，將居民的用藥情況科學分解，不僅能提高配藥成功率，也能幫助醫療機構分散壓力。
自費病人的用藥需求全部分配到藥店進行配藥；醫保病人的一般用藥盡可能到社區醫院和社會辦醫院配藥；高級別用藥和特殊疾病用藥集中到綜合性或專科醫院配藥。
同時主動聯系醫療機構，代配藥工作專班將匯總好的用藥清單提前給至醫療機構，做好預約工作，便于醫療機構提前進行備藥，再由社區專人上門直接掛號取藥，保障信息對稱和配藥成功率。
區醫療保障局基金監管科科長武狄告訴記者，為了提高社區代配藥的工作效率，要求全區醫療機構每天上報開診情況，及時梳理開診名單給到各街鎮，各社區接收到信息后，由聯系人與機構聯系，提供社區藥品清單提前備藥。據統計，3月18日起至4月19日，全區代配藥工作已服務超22萬人次。
為居民醫保卡上貼上對應的號碼標簽
“居民們的用藥清單匯總好之后，我們會根據清單上的序號在醫保卡上貼上對應的號碼標簽，提前做好核對，這樣提供清單給機構就很明了，我們取藥的時候也方便，避免一些重復核對的環節。”負責康城一居委配藥工作的區醫保局志愿者瞿文佳說。前一天的凌晨4點，她們才結束了貼標簽的工作，當天下午她和組員們就要一起趕往各醫療機構繼續配藥工作。
高效配藥?節約時間
配藥小組團隊作戰
為了能在一天之內盡可能配到更多的藥，配藥小組出門前都會制定好“作戰計劃”，誰負責掛號，誰負責拿藥，誰負責打發票等，各司其職，團隊作戰。等到了配完藥回到社區，早已是一身疲憊，他們還不忘調侃自己是“資深藥販子”。
據了解，配藥小組的主要成員其實是區醫保局的工作人員，他們的本職工作是打擊藥販子，做好醫保基金的“守門人”，在疫情下，他們從打擊藥販子變成了“資深藥販子”，希望通過不懈的努力做好居民用藥的“守護人”。
藥取回來了，于是接力棒來到了樓組長和樓棟志愿者手里——
“阿姨，這次到的是爺叔的藥，你的藥還要去配，等到了我打你家電話。”
“好的，謝謝你，那你等一下，我去拿錢給你哦。”
山林道6號樓的配藥志愿者陸怡嫣把剛去居委領到的藥交到居民手中。陸怡嫣告訴記者，這次領的是樓內一位老爺叔的藥，他們老夫妻倆沒有手機，只靠家里的固定電話聯系，一般收到居委通知之后她都會在微信群內告知居民，領完藥后送藥上門。
“我老公是警察，疫情3年基本大部分時間都不在家，這次也在一線，已經1個多月沒回家。我作為一名黨員和公共法律服務者，既然身在社區就希望能為鄰居們貢獻一點微薄的力量。”陸怡嫣說。
據悉，自4月14日上午9時配藥需求表單發布后，24小時內共收到全社區配藥需求2094份，品規數9395種，目前工作人員已對這些需求進行預審，對不合理需求電話回訪，做好對居民的解釋反饋工作，相關工作計劃也在持續推進中。
在此，記者也想呼吁廣大居民，特殊時期要樹立正確的用藥觀念，避免反復配藥，盲目囤藥，讓有限的醫療資源能幫助到更多的人。
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